Sténose urétrale

La sténose urétrale est le rétrécissement de l'urètre, qui peut obstruer l'écoulement de l'urine et causer des difficultés urinaires. Elle est souvent causée par des cicatrices résultant d'une blessure, d'une infection ou d'une inflammation.

Symptômes

Difficulté à uriner :

Étendue ou miction prolongée.

Faible flux d'urine

Réduction de l'écoulement de l'urine.

mictions fréquentes

Besoin d'uriner plus souvent.

Rétention urinaire :

Incapacité de vider complètement la vessie.

Mination douloureuse :

Inconfort ou sensation de brûlure.

Infections des voies urinaires (IVU) :

Risque accru en raison de la rétention d'urine.

Causes

Blessure ou traumatisme

Blessures directes à l'urètre causées par des accidents, des interventions médicales ou un cathétérisme.

Infections :

Infections sexuellement transmissibles ou autres infections bactériennes causant une inflammation.

Chirurgie :

Des interventions chirurgicales antérieures sur les voies urinaires peuvent entraîner des cicatrices.

Radiothérapie :

Pour les cancers pelviens, qui peuvent endommager l'urètre.

Facteurs de risque

Antécédents d'infections urinaires ou d'ITS :

Risque accru de cicatrices.

Chirurgie urétrale antérieure

Probabilité plus élevée de développer des sténose.

Utilisation des cathéters :

L'utilisation à long terme d'un cathéter peut causer des dommages et des cicatrices.

Enquêtes

Antécédents médicaux et examen physique

Déterminer les symptômes et les causes possibles.

Essai de débit urinaire

Mesure le débit urinaire.

Cystoscopie : Insertion d'une visière pour visualiser l'urètre et la vessie.

Uréthrogramme rétrograde : Radiographie avec colorant de contraste pour décrire l'urètre et identifier l'emplacement et l'étendue de la sténose.

Gestion

Optime

Procédure de dilatation par ballonnet combinée à un enrobage médicamenteux pour prévenir la resténose.

Dilatation

Étirer graduellement l'urètre à l'aide de dilatateurs de plus en plus grand.

Uréthrotomie

Incision à travers la sténose à l'aide d'une visée avec un instrument de coupe.

Uréthroplastie

Reconstruction chirurgicale ou remplacement de la section rétrécie de l'urètre pour les cas graves ou récurrents.

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