Maladie de la Peyronie

La Peyronie est une affection caractérisée par le développement de tissu cicatriciel fibreux à l'intérieur du pénis, provoquant des érections courbes et douloureuses. Elle peut affecter la fonction sexuelle et mener à la dysfonction érectile.

Symptômes

Courbure importante du pénis

Courbage visible pendant l'érection.

Douleur pendant les érections

Inconfort ou douleur associés aux érections.

Dysfonction érectile

Difficulté à obtenir ou à maintenir une érection.

Raccourcissement du pénis :

Perte de la longueur du pénis.

Causes

La cause exacte de la maladie de Peyronie est inconnue, mais on croit qu'elle résulte d'une blessure ou d'un traumatisme au pénis, de facteurs génétiques et de certains troubles du tissu conjonctif.

Facteurs de risque

L'âge

Plus fréquent chez les hommes de plus de 50 ans.

Antécédents familiaux

Prédisposition génétique aux troubles du tissu conjonctif.

Troubles du tissu conjonctif

Des conditions comme la contracture de Dupuytren.

Traumatisme pénien

Blessure ou flexion répétée du pénis.

Enquêtes

Antécédents médicaux et examen physique

Déterminer les symptômes et les causes possibles.

Échographie

Évaluer le tissu cicatriciel et le débit sanguin du pénis.

Photographies : Pris pendant l'érection pour documenter le degré de courbure.

Gestion

Traitements non chirurgicaux

Médicaments oraux Para-aminobenzoate de potassium, pentoxifylline.

Injections intralésionnelles Vérapamil, collagénase clostridium histolyticum pour décomposer le tissu cicatriciel.

Plication chirurgicale

Chirurgie pour redresser le pénis en suturant le côté le plus long pour qu'il corresponde au côté plus court et cicatriciel.

Greffage

Enlèvement de tissu cicatriciel et mise en place d'une greffe pour redresser le pénis.

Implants pénien

Chez les hommes présentant une courbure sévère et une dysfonction érectile, les implants peuvent corriger la courbure et restaurer la fonction érectile.

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