Infertilité

L'infertilité est définie comme l'incapacité de concevoir un enfant après une année de rapports sexuels réguliers et non protégés. Elle peut toucher les hommes et les femmes et peut être attribuable à divers facteurs affectant le système reproducteur.

Symptômes

Incapacité de concevoir

Malgré des rapports sexuels réguliers et non protégés pendant un an ou plus.

Cycles menstruels irréguliers (femmes)

Des périodes incohérentes ou absentes peuvent indiquer des problèmes d'ovulation.

Problèmes hormonaux :

Symptômes tels que la perte de cheveux, la prise de poids ou la croissance anormale des cheveux chez les femmes, et des modifications de la fonction sexuelle ou une diminution des poils du visage ou du corps chez les hommes.

Les rapports sexuels douloureux (femmes)

La douleur pendant les rapports sexuels peut être un signe de problèmes sous-jacents.

Dysfonction sexuelle (hommes) :

Problèmes liés à l'érection, à l'éjaculation ou à la diminution du désir sexuel.

Causes

L'infertilité peut découler de problèmes dans les systèmes reproducteurs masculins ou féminins ou d'une combinaison des deux.

Facteurs féminins

Troubles de l'ovulation Des affections comme le syndrome des ovaires polykystiques (SPCO) ou des problèmes de thyroïde.

Dommages ou obstruction des trompes de Fallope : Souvent causée par une maladie inflammatoire pelvienne, une endométriose ou des interventions chirurgicales antérieures.

Anomalies utérines ou cervicales Y compris les polypes, les fibromes ou les anomalies structurelles.

Insuffisance ovarienne primaire Ménopause précoce ou diminution de la réserve ovarienne.

Endométriose Le tissu qui retrace normalement l'utérus se développe à l'extérieur de celui-ci, ce qui cause des problèmes de fertilité.

Facteurs masculins

Troubles du sperme Faible numération des spermatozoïdes, faible motilité des spermatozoïdes ou forme anormale des spermatozoïdes.

Dommages aux testicules : En raison d'une blessure, d'une infection ou d'une intervention chirurgicale.

Débalances hormonales Problèmes liés à l'hypothalamus, à l'hypophyse ou aux testicules.

Varicocèle : Veines élargies dans le scrotum pouvant affecter la production de spermatozoïdes.

Troubles génétiques Comme le syndrome de Klinefelter ou la fibrose kystique.

Facteurs de risque

L'âge

La fécondité diminue avec l'âge, surtout chez les femmes après 35 ans.

Choix de style de vie

Tabagisme, consommation excessive d'alcool et toxicomanie.

Obésité ou insuffisance pondérale

Peut influer sur les niveaux d'hormones et l'ovulation.

Infections transmissibles sexuellement (IST)

Peut causer des dommages aux organes reproducteurs.

Problèmes de santé chroniques :

Comme le diabète ou les maladies auto-immunes.

Facteurs environnementaux

Exposition aux toxines et aux produits chimiques.

Enquêtes

Antécédents médicaux et examen physique

Déterminer toute condition sous-jacente ou tout facteur de risque.

Tests sanguins

Pour vérifier les niveaux d'hormones.

Analyse du sperme (hommes) Évaluer le nombre, la motilité et la morphologie des spermatozoïdes.

Test d'ovulation (femmes) : Confirmer si et quand l'ovulation se produit.

Essais d'imagerie Comme l'échographie, l'hystérosalpingographie (HSG) pour vérifier les obstructions dans les trompes de Fallope ou la laparoscopie pour examiner de plus près les organes reproducteurs.

Tests génétiques Déceler toute anomalie chromosomique.

Gestion

Changements de mode de vie :

Améliorer le régime alimentaire, faire de l'exercice, arrêter de fumer, réduire l'alcool et gérer le stress.

Médicaments

Citrate de clomifène : Induire l'ovulation chez les femmes.

Les traitements hormonaux Comme les gonadotrophines ou les médicaments pour la thyroïde.

Antibiotiques : Pour traiter les infections.

Procédures chirurgicales

Laparoscopie : Pour éliminer l'endométriose, les fibromes ou les adhérences.

Hystéroscopie : Pour enlever les polypes utérins ou les fibromes.

Varicocelectomie : Chirurgie pour réparer la varicocèle chez les hommes.

Techniques de procréation assistée

Insémination intra-utérine (IUI) : Les spermatozoïdes sont placés directement dans l'utérus.

Fécondation in vitro (FIV) Les ovules sont fécondés avec du sperme en laboratoire et l'embryon est implanté dans l'utérus.

Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) Un seul spermatozoïde est injecté directement dans un ovule.

Soutien et counseling

L'infertilité peut être difficile sur le plan émotionnel, de sorte que le counseling ou l'adhésion à un groupe de soutien peut être bénéfique pour les personnes et les couples pour faire face au stress et aux aspects émotionnels de l'infertilité et de son traitement.

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